Почему хрустят суставы: норма, гипермобильность, ранний артроз
Хруст в суставах — один из самых частых поводов для тревоги: «это уже артроз?», «не разрушу ли я пальцы, если хрущу ими?». Спокойный ответ: в большинстве случаев щелчок при движении — это кавитация, физиологическое образование газового пузырька в суставной жидкости (а не «схлопывание», как ошибочно писали десятилетиями). Он не разрушает хрящ и не приводит к артрозу. Тревожен другой звук — сухая «крепитация», которую слышно и чувствуется всей ладонью, вместе с болью, отёком и скованностью. Отдельная история — чрезмерная гипермобильность суставов: сустав щёлкает часто и легко, потому что связки слабы. В этой статье разбираем механизм хруста, показываем Бейтоновский критерий гипермобильности и «красные флаги», при которых пора к ортопеду. Оговорка: БСК (Краснодар) — консервативная клиника: МРТ, рентген, УЗИ и операции мы не делаем — при показаниях маршрутизируем.
Опубликовано 30.11.2025 · Обновлено 15.07.2026
Коротко
- Что происходит. При растяжении сустава давление в суставной щели падает, из синовиальной жидкости выделяется пузырёк газа (преимущественно СО2). Его образование и даёт звонкий «хлопок». Это кавитация, а не «трение костей» [1].
- Норма. Одиночный щелчок при потягивании, глубоком приседании или после долгой позы, без боли, отёка и повторяемости в пределах минут — вариант нормы [2].
- Гипермобильность. Сустав щёлкает часто и в разных плоскостях, руки «выгибаются назад», локти и колени переразгибаются. Оценка — по шкале Бейтона (Beighton), 9 баллов [3].
- Ранний артроз. Тревожный признак — сухая «крепитация» при движении, ощутимая ладонью, с болью, отёком и утренней скованностью до 30 минут. Скованность > 60 мин. — думать о воспалительной причине [4][5].
- Красные флаги. Хруст с болью, отёк, повышение температуры сустава, невозможность полного разгибания или сгибания, «заклинивание» сустава, вывихи и подвывихи в анамнезе.
- Что делает БСК. Осмотр ортопеда, оценка объёма движений и шкалы Бейтона, тесты на мениски и надколенник, ЛФК с инструктором ЛФК, мягкая мануальная терапия, массаж, физиотерапия; УЗИ, МРТ и хирургию — маршрутизируем.
Врачи БСК — ведут приём в Краснодаре, без операций и блокад
Почему хрустят суставы: главный механизм звука
Сустав — это не «шарнир из двух костей». Между суставными поверхностями лежит хрящ, зазор между костями заполнен синовиальной жидкостью — вязкой смазкой с растворёнными газами (СО2, кислород, азот). Всё это упаковано в герметичную суставную сумку. Когда Вы резко растягиваете сустав — тянете за палец, встаёте после долгой позы, глубоко приседаете — объём сумки увеличивается, а давление в ней падает. При достижении критического отрицательного давления в жидкости мгновенно образуется газовый пузырёк. Именно этот процесс — кавитация — и даёт узнаваемый «хлопок» [1].
Так работает физиологический хруст. Другой звук — крепитация — звучит иначе: не один щелчок, а шершавый «скрип» при каждом движении, часто ощущается ладонью, положенной на сустав. Крепитация возникает, когда суставные поверхности потеряли гладкость: хрящ истончён, есть неровности, срывающиеся синовиальные складки, свободные тела внутри сустава. Это уже симптом заболевания [4]. Третий сценарий — глухой щелчок сухожилия или связки, которая перескакивает через костный выступ (характерно для тазобедренного сустава, «щёлкающее бедро»).
Практический смысл различий — в тактике. При кавитации ничего лечить не нужно. При крепитации ищут её источник: артроз, менископатия, хруст в шее при спондилоартрозе. При гипермобильности учат стабилизации сустава, а не мануальному «вправлению». При «щёлкающем бедре» работают с подвздошно-поясничной мышцей и широкой фасцией. Иногда причина неочевидна и требует осмотра ортопеда.
Физиология кавитации: что происходит внутри сустава
В 2015 году канадская группа Грегори Кавчука впервые показала кавитацию в пальце в режиме реального времени на МРТ. Испытуемый лежал в томографе, ассистент постепенно тянул за палец. МРТ фиксировала межфаланговую щель кадр за кадром. В момент характерного «хлопка» в суставной щели появлялось тёмное пятно — пузырёк газа. Работа опубликована в журнале PLoS ONE и называется «Real-Time Visualization of Joint Cavitation» [1].
| Фаза | Что происходит | Что слышно и чувствуется |
|---|---|---|
| 1. Нагрузка | Мягкое, постепенное растяжение сустава. Суставные поверхности расходятся, давление в суставной щели плавно падает | Ощущение «натяжения», лёгкий комфорт |
| 2. Порог кавитации | При критически низком давлении из синовиальной жидкости мгновенно выделяется пузырёк газа (преимущественно СО2). Суставная щель резко расширяется | Тот самый звонкий «хлопок» или «поп» |
| 3. Рефрактерный период | Газовый пузырёк постепенно растворяется в жидкости. Обычно 15–20 минут | Повторить «хлопок» в этом суставе не получается — пузырька уже нет |
Почему из этого следует, что «хрустеть суставами» не опасно. В пузырьке — углекислый газ, растворённый в синовии. Он не «разрушает хрящ». Растяжение сустава при кавитации физиологичное, оно не превышает нормальный объём движений и не повреждает капсулу.
Есть тонкое исключение. Люди, которые постоянно и умышленно «хрустят» шеей или поясницей, часто делают это ротацией с силовым доведением. Само по себе это не вызывает артроза, но у людей с гипермобильностью может закреплять функциональную нестабильность позвоночника — сегменты приучаются «уходить» за пределы обычного объёма движений. Отсюда простое правило: если тянет «похрустеть шеей» каждые полчаса — это не норма, а повод обратиться к вертебрологу. Подробнее — в материале почему «хрустеть» суставами специально не стоит.
Норма или сигнал болезни: как отличить хруст
Чтобы отделить норму от патологии, сравнивают по пяти параметрам: боль, повторяемость, локализация, сопровождающие симптомы и поведение сустава после хруста.
| Параметр | Физиологический хруст | Патологический хруст |
|---|---|---|
| Боль | Отсутствует | Тупая, ноющая или острая при движении |
| Звук | Одиночный звонкий «хлопок» | Сухой «скрип», «шуршание песка», повторный треск при каждом движении |
| Повторяемость | После щелчка невозможно повторить 15–20 мин | Хрустит при каждом движении подряд |
| Отёк, температура | Нет | Сустав может быть припухшим, тёплым на ощупь |
| Скованность утром | Нет | 10–30 мин (артроз) или > 60 мин (воспаление) |
| Объём движений | Полный, симметричный | Ограничение сгибания или разгибания |
| Что делать | Наблюдать. Лечения не требуется | Показаться ортопеду, оценка объёма движений, при показаниях — лучевое исследование |
- Одиночный щелчок при потягивании. Утром, после сидячей работы, при глубоком приседе или разгибании пальцев. Без боли, без повтора. — норма.
- Щелчок в суставе после долгой позы. Например, при вставании из-за стола. Часто связан со срывом синовиальной складки. Без боли — норма.
- «Хлопающие» пальцы у подростков и молодых людей. Часто отражает конституциональную гипермобильность. Оценивают по шкале Бейтона.
- Сухой скрип при движении в колене после 45–50 лет. Особенно на приседаниях и при подъёме по лестнице. Плюс боль по передней поверхности — думаем о гонартрозе.
- Постоянный хруст в шее с болью и скованностью. На фоне сидячей работы и выдвинутой вперёд головы. Часто — спондилоартроз или нестабильность шейного отдела.
- Хруст с отёком и повышением температуры сустава. Красный флаг: возможен артрит, острый синовит, инфекционное поражение. Осмотр в пределах 1–2 дней.
Гипермобильность суставов и Бейтоновский критерий (Beighton score)
Гипермобильность суставов — это состояние, при котором объём движений во многих суставах превышает норму: локти и колени переразгибаются, большой палец кисти легко ложится на предплечье, руки прикасаются ладонями к полу при наклоне без сгибания коленей. Это не болезнь сама по себе: у 10–15% взрослых конституциональная гипермобильность без каких-либо жалоб. Но для части людей она становится источником хроническо-повторяющихся травм: подвывихов, растяжений связок, ранних дегенеративных изменений [3].
Синдром Элерса — Данло: когда гипермобильность становится диагнозом
Синдром Элерса — Данло (Ehlers — Danlos Syndrome, EDS) — наследственная патология соединительной ткани с поражением коллагена. Международная классификация 2017 года выделяет 13 типов; самый частый — гипермобильный тип (hEDS). Классическая оценка распространённости всех типов EDS — около 1 на 5000 человек; современные популяционные когорты (Уэльс, 2019) дают более высокую цифру для hEDS вместе с расстройствами спектра гипермобильности (HSD) — вплоть до 1 на 500. Отдельно выделяют сосудистый тип (vEDS) — редкую, но опасную форму с риском спонтанного разрыва артерий и полых органов [6].
- Кожа. Тонкая, полупрозрачная, легко травмируется, атрофические рубцы («папиросная бумага»), стрии не от веса.
- Суставы. Гипермобильность ≥ 5 баллов по Бейтону, повторные подвывихи, хроническая боль в суставах и позвоночнике.
- Утомляемость и дисавтономия. Хроническая усталость, не снимается сном. У значительной части пациентов с hEDS — синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS, postural orthostatic tachycardia syndrome): учащение пульса и потемнение в глазах при вставании.
- Сердце и сосуды. При некоторых типах EDS выше частота пролапса митрального клапана, расширения корня аорты; при vEDS — риск разрыва артерий и полых органов. Нужен эхоКГ и наблюдение кардиолога.
- Хронический болевой синдром. Диффузная скелетно-мышечная боль, часто «переезжает» с сустава на сустав, не соответствует картине артроза.
- Семейный анамнез. У родственников первой линии те же признаки.
Диагноз ставит клинический генетик или ревматолог. Специфического лечения нет, ведение симптоматическое: индивидуальная ЛФК с акцентом на стабилизацию суставов (не растяжку), эргономика, контроль осанки, при выраженной боли — ведение у вертебролога. Жёсткие мануальные приёмы у пациентов с hEDS и vEDS — противопоказаны: риск подвывиха и повреждения сосудистой стенки. При подозрении на EDS обязательно сообщите об этом врачу.
Крепитация как ранний признак артроза
Крепитация (crepitus) — сухой шершавый «скрип» при движении в суставе, ощутимый ладонью, положенной на сустав. В отличие от кавитации, крепитация возникает при каждом движении, повторяется, часто симметричная. По данным крупных когортных исследований, крепитация в коленных суставах — ранний признак артроза: у людей с крепитацией в колене риск рентгенологически подтверждённого гонартроза в ближайшие 4 года выше [4]. Одна крепитация без других симптомов — это ещё не болезнь. Но когда к ней присоединяются боль и скованность, картина складывается.
| Признак | Что учитывают |
|---|---|
| Возраст | > 50 лет (пик после 55–60) |
| Утренняя скованность | < 30 минут после сна или долгой позы |
| Крепитация при движении | Слышна и ощутима ладонью при сгибании/разгибании |
| Костное разрастание | Пальпируется по краю сустава (остеофиты) |
| Ограничение сгибания или разгибания | Нельзя полностью присесть, полностью выпрямить колено |
| Боль при осевой нагрузке | Ходьба по лестнице, приседания, длительная стоячая работа |
Утренняя скованность — ключевой ориентир. Если она уходит за 10–30 минут, это укладывается в картину артроза. Если держится > 60 минут, врач думает о воспалительном заболевании — ревматоидном артрите, спондилоартритах, псориатическом артрите. Это разница между «износ» (артроз) и «воспаление» (артрит), тактика при них разная [4][5].
Хондромаляция надколенника и мениски: типовые причины хруста в колене
Хондромаляция надколенника — размягчение и разволокнение хряща на задней поверхности надколенника. Возникает при перегрузках коленной чашечки, у бегунов, велосипедистов, у людей с неправильным трекингом надколенника (Q-угол, вальгусное отклонение колена, слабая средняя порция четырёхглавой мышцы). Клинически проявляется тупой болью по передней поверхности колена при спуске по лестнице, длительном сидении с согнутыми ногами («симптом кинотеатра») и мягким скрипящим хрустом. Основа лечения — ЛФК с акцентом на укрепление средней порции квадрицепса, стабилизацию таза и коррекцию биомеханики движения [4].
Мениски при повреждении дают другой тип хруста — глухой щелчок при определённом угле сгибания, часто с ощущением «заклинивания» сустава. Свежий разрыв — это боль по суставной щели, отёк через несколько часов после травмы, невозможность полностью выпрямить колено. Хронический дегенеративный разрыв мениска (у людей после 40–45 лет) — чаще без острой травмы, но с эпизодами блокады. Диагноз уточняет МРТ, тактику — ортопед или травматолог.
Ещё один частый источник «щёлкающего» или тянущего хруста сбоку колена — синдром илиотибиального тракта (ITBS, Iliotibial Band Syndrome, «колено бегуна»): тугая широкая фасция трётся о наружный мыщелок бедренной кости при сгибании. Проявляется болью и щёлканьем по наружной поверхности колена на беге, у велосипедистов. Ведётся консервативно — растяжка ТФЛ, укрепление ягодичных мышц, коррекция беговой техники. Отдельно — медиапателлярная синовиальная складка: врождённая складка синовии перекатывается через медиальный мыщелок и даёт болезненный щелчок по внутренней поверхности колена, особенно после долгой позы с согнутыми ногами. При стойкой «задней» распирающей боли в подколенной ямке с видимой припухлостью думают о кисте Бейкера (подколенная киста) — расширенной синовиальной сумке, чаще на фоне артроза или разрыва мениска. Диагностика — УЗИ; тактика зависит от первопричины.
Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых
Дисплазия тазобедренных суставов — врождённое недоразвитие вертлужной впадины: она мельче нормы, головка бедренной кости недостаточно «покрыта» крышей впадины. Классически диагностируют у младенцев на УЗИ тазобедренных суставов. Но лёгкие формы часто пропускают, и у взрослых они проявляются к 25–35 годам: щелчками при сгибании бедра, ощущением «провала» в суставе, болью после нагрузки, ограничением наружной ротации бедра. При выраженной дисплазии рано развивается коксартроз — артроз тазобедренного сустава.
Отдельная тема — синдром «щёлкающего бедра» (coxa saltans). Это ощущение перескакивания при разгибании и приведении бедра. Различают три типа: внешний (перескакивает подвздошно-большеберцовый тракт или широкая фасция через большой вертел), внутренний (щёлкает сухожилие подвздошно-поясничной мышцы через головку бедра или подвздошно-гребенчатое возвышение) и внутрисуставной (разрыв суставной губы — labral tear, свободные внутрисуставные тела, хондральные дефекты). Первые два — вне сустава, часто безопасны, ведутся консервативно. Внутрисуставной хруст с болью в паху, ограничением ротации бедра, ощущением «заклинивания» — повод для МРТ и консультации ортопеда.
Хруст в разных суставах: колени, шея, тазобедренный, пальцы
| Сустав | Типовой источник хруста | Когда идти к врачу |
|---|---|---|
| Пальцы кистей | Кавитация, безопасно даже при регулярной привычке | При болезненности, отёке косточек, симметричности — исключить ревматоидный артрит |
| Шейный отдел | Спондилоартроз, нестабильность сегментов, гипермобильность | Постоянный «тянущий» хруст, боль, скованность, головные боли — см. хруст в шее |
| Плечо | Импинджмент-синдром, тендинопатия ротаторной манжеты, субакромиальный бурсит, нестабильность плечевого сустава (повторные вывихи и подвывихи), snapping scapula — хруст под лопаткой | Болезненная дуга 60–120°, ощущение «выскакивания» головки плеча, невозможность поднять руку выше уровня плеча |
| Колено | Крепитация при артрозе, хондромаляция надколенника и пателлофеморальный синдром, разрыв мениска, ITBS (хруст сбоку), plica-синдром, киста Бейкера | Боль при спуске по лестнице, отёк, «заклинивание» сустава, распирание в подколенной ямке — см. почему болит колено |
| Тазобедренный | Щёлкающее бедро (внутреннее/наружное), дисплазия, коксартроз | Ограничение объёма движений в бедре, хромота, паховая боль |
| Голеностоп | Растянутые связки после подворотов, ранний остеоартроз | Рецидивирующие «подвороты», отёк после нагрузки |
| Челюсть (ВНЧС) | Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, бруксизм | Постоянный щелчок при жевании, боль в околоушной области, головные боли |
Отдельно про «хруст в спине»: изолированного хруста в позвоночнике почти не бывает, чаще человек описывает щелчок при повороте туловища или наклоне. Если он без боли и случается редко — кавитация фасеточных суставов. Постоянный хруст с болью в шее и пояснице у людей 30–45 лет — часто спондилоартроз, требует осмотра вертебролога.
Красные флаги: когда идти к врачу
Большая часть хруста в суставах — это норма или лёгкая дисфункция без экстренности. Но есть набор признаков, которые требуют ускоренного визита к ортопеду.
Плановый визит
Одиночный звонкий щелчок при потягивании и приседе, без боли и отёка, не повторяется в пределах часа. При гипермобильности без жалоб — консультация ортопеда в пределах 2–4 недель, чтобы получить программу ЛФК для стабилизации суставов.
Ускоренный визит
Хруст с болью при движении, скованность утром 10–30 минут, дискомфорт при подъёме и спуске по лестнице, лёгкий отёк вокруг сустава. Осмотр в пределах 1–2 недель. У людей 40+ и спортсменов с износом — ЛФК, рентген при показаниях.
Срочно / 103
Резкая боль после травмы с невозможностью нагрузки, выраженный отёк, повышение температуры сустава, лихорадка, покраснение кожи над суставом (артрит?), «заклинивание» сустава в неудобной позе, слабость в ноге или руке.
Семь «красных флагов», при которых хруст — не повод ждать
- Хруст с болью и отёком. Особенно если ткани над суставом стали тёплыми, а кожа покраснела. Возможен острый синовит или инфекционный процесс.
- Повышение температуры тела на фоне боли в суставе. Даже субфебрильной. Требуется экстренный осмотр.
- Невозможность полного разгибания или сгибания. «Заклинивание» сустава — типичный признак повреждения мениска или свободного тела в суставе.
- Хруст после травмы с последующей нарастающей болью и отёком. Всегда исключают перелом, разрыв связки, вывих.
- Симметричный отёк мелких суставов кистей и стоп с утренней скованностью > 60 минут — ревматологический паттерн, не ортопедический. Нужен ревматолог.
- Постоянные вывихи и подвывихи в плечах, коленях, пальцах у молодого человека — исключают гипермобильный синдром и синдром Элерса — Данло.
- Хруст со слабостью мышц и видимой атрофией. Уменьшение объёма мышцы вокруг сустава (особенно квадрицепса при хрусте в колене) на фоне онемения, покалывания — повод исключить радикулопатию, туннельные синдромы, серьёзное внутрисуставное повреждение.
Профилактика: движение, вода, питание
Сам «хруст» не болезнь, поэтому его не лечат — работают с состоянием суставов в целом. У людей без жалоб задача одна: удержать эластичность связок и объём движений. При гипермобильности — научиться стабилизировать сустав активной мышечной работой. При крепитации с болью — замедлить прогрессирование артроза.
- Регулярное движение. Хрящ живёт диффузией: питание к нему поступает через синовиальную жидкость, а она обновляется только при движении. 30 минут активности в день (ходьба, плавание, велотренажёр) — базовый минимум.
- Силовая работа 2–3 раза в неделю. Сильные мышцы вокруг сустава — лучший стабилизатор. При гипермобильности акцент на изометрические упражнения (без больших амплитуд).
- Вода 30 мл на кг веса в день. Дегидратация уменьшает объём синовиальной жидкости; звонкие «хлопки» при этом становятся чаще, а хрящ хуже амортизирует нагрузку.
- Разминка перед нагрузкой. 5–10 минут суставной гимнастики перед тренировкой или тяжёлой физической работой уменьшают риск подвывихов у гипермобильных.
- Контроль веса. На коленный сустав при ходьбе приходится нагрузка в 3–5 раз выше массы тела, при подъёме по лестнице — до 7–10 раз. Каждый лишний килограмм ускоряет износ.
- Питание. Средиземноморская модель, достаточно белка (1 г на кг веса), омега-3, витамина D. Без «волшебных» хондропротекторов — их доказательная база слабая и оспаривается в последних обзорах [5].
Что делать не стоит при хрусте в суставах:
- Не пытаться «выхрустеть» сустав насильно. Особенно шею и поясницу. Регулярное усиленное вращение с доведением до щелчка закрепляет функциональную нестабильность.
- Не принимать хондропротекторы курсами «для профилактики». Доказательная база при отсутствии симптомов не поддерживает такой подход; современные рекомендации OARSI (2019) не рекомендуют глюкозамин и хондроитин для рутинного лечения артроза колена [5].
- Не делать «жёсткую мануалку» при гипермобильности. При Beighton ≥ 5 баллов и тем более при подозрении на EDS ротационные приёмы с доведением до щелчка противопоказаны — используют мягкие мобилизации и мышечно-энергетические техники.
- Не лечить сам «хруст». Уколы в сустав, инъекции гиалуроновой кислоты, обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP), «витамины для хрящей», БАД «для суставов» при бессимптомном хрусте — без доказательной пользы; международные рекомендации OARSI 2019 и ACR/AF 2019 не поддерживают такую тактику [5].
- Не верить в «костоправа, который всё щёлкнет». Жёсткие высокоскоростные низкоамплитудные (HVLA) манипуляции с принудительным щелчком не лечат сам хруст, а при гипермобильности прямо противопоказаны. Достаточно мягкой мобилизации и ЛФК.
- Не игнорировать хруст с болью и отёком. Это уже симптом, а не конституциональная особенность.
- Не бросать движение «чтобы не повредить». Обездвиживание ускоряет дегенерацию хряща.
Что мы делаем при хрусте в суставах в БСК (Краснодар)
БСК — консервативная клиника без операций, инъекций и блокад. При хрусте выстраиваем маршрут: осмотр, оценка объёма движений и шкалы Бейтона, тесты на мениски, надколенник, плечелопаточный сустав; при показаниях — ЛФК, мягкая мануальная терапия, массаж, физиотерапия. Рентген, УЗИ, МРТ и хирургию — маршрутизируем.
Оценка
Приём у ортопеда: жалобы, объём движений, шкала Бейтона, специальные тесты. Решаем, физиология это или симптом.
Индивидуальная программа
ЛФК с инструктором ЛФК, мягкая работа у мануального терапевта, массаж у массажиста, физиотерапия. При гипермобильности — акцент на стабилизацию.
Домашняя работа
Учим Вас коротким домашним комплексам, правим ошибки. Отдельно — коррекция эргономики, питьевого режима, режим тренировок.
Маршрутизация
При подозрении на разрыв мениска, ранний артроз, синдром Элерса — Данло — направляем на МРТ, УЗИ, к ревматологу или травматологу.
Частые вопросы о хрусте в суставах
Правда ли, что если хрустеть пальцами, будет артроз?
Нет. Классическое исследование Дональда Унгера (более 50 лет ежедневного хруста только левой рукой) и позднейшие работы не нашли связи между привычкой хрустеть пальцами и частотой артроза. Речь идёт о кавитации — безопасном образовании пузырька газа в суставной жидкости. Однако если «хрустение» становится навязчивым и выполняется с силой — это может закреплять привычные растяжения капсулы у гипермобильных.
Почему сустав хрустит только один раз, а потом не хочет?
После кавитации нужен рефрактерный период 15–20 минут: газовый пузырёк должен снова раствориться в синовиальной жидкости. Пока этого не произошло, повторить «хлопок» в том же суставе невозможно.
У меня переразгибаются локти и колени — это опасно?
Само по себе — нет. Это конституциональная гипермобильность, встречается у 10–15% взрослых. Оценивают по шкале Бейтона (Beighton). При ≥ 4 баллах и наличии частых подвывихов, хронической боли, утомляемости обсуждают синдром гипермобильности или гипермобильный тип синдрома Элерса — Данло. Программа лечения — стабилизирующая ЛФК, а не мануальная терапия «с хрустом».
Хруст в колене при приседании — это уже артроз?
Не обязательно. У молодых людей чаще — хондромаляция надколенника или гипермобильность. После 45–50 лет с болью по передней поверхности колена, скованностью и трудностями при спуске по лестнице — думают о раннем гонартрозе. Диагноз ставит ортопед по осмотру, при необходимости — рентген в двух проекциях и функциональные снимки.
Помогают ли хондропротекторы от хруста в суставах?
Для «лечения хруста» как такового — нет. Современные международные рекомендации (OARSI, 2019) не включают глюкозамин и хондроитин в стандарты лечения даже подтверждённого артроза колена, поскольку крупные исследования показали эффект, сравнимый с плацебо. При симптомном артрозе основа — движение, снижение веса, ЛФК и при необходимости короткие курсы обезболивающих под контролем врача.
Что делать, если после хруста в шее закружилась голова?
Это тревожный признак. Сама по себе кавитация в шейных суставах не должна вызывать головокружение. Если оно появилось после самостоятельного «хрустения» шеи или мануальной манипуляции — нужно исключить сосудистое осложнение. Стоит немедленно прекратить любые манипуляции с шеей и обратиться к вертебрологу. При остром сильном головокружении, слабости в конечностях, нарушении речи — вызывать 103.
Читайте также
- Боль в суставах: 8 причин и что делать
- Артрит: чем отличается от артроза
- Бурсит: воспаление суставной сумки
- Почему болит колено: 7 причин
- Гонартроз: артроз коленного сустава
- Коксартроз: артроз тазобедренного сустава
- Хруст в шее: когда норма, а когда болезнь
- Нестабильность шейного отдела: правда и мифы
- Почему «хрустеть» суставами не стоит
- Травматолог-ортопед БСК в Краснодаре
- Вертебролог БСК: врач по позвоночнику
- Массажист БСК: лечебный массаж суставов
- Рефлексотерапевт БСК: иглоукалывание при боли
- Физиотерапевт БСК: УВТ, ультразвук, фонофорез
Источники
- Kawchuk GN, Fryer J, Jaremko JL, Zeng H, Rowe L, Thompson R. Real-Time Visualization of Joint Cavitation. PLoS ONE. 2015;10(4):e0119470. PMID: 25875374. journals.plos.org/plosone/PONE.0119470
- Protopapas MG, Cymet TC. Joint cracking and popping: understanding noises that accompany articular release. J Am Osteopath Assoc. 2002;102(5):283–287. PMID: 12033758. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12033758
- Singh H, McKay M, Baldwin J, Nicholson L, Chan C, Burns J, Hiller CE. Beighton scores and cut-offs across the lifespan: cross-sectional study of an Australian population. Rheumatology (Oxford). 2017;56(11):1857–1864. PMID: 28340003. DOI: 10.1093/rheumatology/kex043. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28340003
- Sen R, Hurley JA. Osteoarthritis. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; обновлено 2024. NBK482326. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482326
- Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578–1589. PMID: 31278997. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31278997
- Malfait F, Francomano C, Byers P, et al. The 2017 International Classification of the Ehlers–Danlos Syndromes. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2017;175(1):8–26. PMID: 28306229. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28306229
- Unger DL. Does knuckle cracking lead to arthritis of the fingers? Arthritis Rheum. 1998;41(5):949–950. PMID: 9588755. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9588755
